Nível de dificuldade: intermediário
Dica do professor: Pessoal, as questões abordando Psiquiatria estão cada vez mais frequentes nos concursos de residência. Essa questão trata de um tema que é bastante conhecido, que é a depressão, que à princípio é um diagnóstico relativamente simples , até pela prevalência alta na populaçao, principalmente em pacientes idosos. No entanto, o domínio sobre as classes de antidepressivos e seus efeitos colaterais traz um pouco mais de dificuldade para a questão não é mesmo? mas vamos lá respondê-la. Algo bastante conhecido é que os inibidores seletivos da recaptação de serotonina(ISRS) e os triciclicos são as principais classes de medicações antidepressivas utilizadas, principalmente quando tratamos da disponibilidade desses fármacos no SUS. No entanto, tanto os ISRS quanto os tricíciclos possuem sua ação marcada efeito da recaptação de serotonina, que é famoso por causar redução da libido. Dentre as opções temos 2 ISRS (citalopram e fluoxetina) e 1 tricíclico (amitriptilina). Temos também um representante da classe dos duais (venlafaxina), que possui efeito de recaptação de serotonina e noradrenalina, de maneira que também afeta a libido. A única medicação que sobrou foi a Mirtazapina, que faz parte da classe dos tetracíclicos , agindo por recaptação de serotonina, noradrenalina e dopamina. No geral, não afetam a libido e ainda tem um bom efeito sobre a insônia.
Resposta correta, letra B.