Dica do Autor: A PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) é uma ferramenta amplamente utilizada para rastrear e avaliar a gravidade da depressão, com base em nove perguntas que refletem os critérios do DSM-5. O escore total varia de 0 a 27, e a gravidade é classificada da seguinte forma:

• 0-4: Sem sintomas ou depressão mínima.
• 5-9: Depressão leve.
• 10-14: Depressão moderada.
• 15-19: Depressão moderadamente grave.
• 20-27: Depressão grave.

O paciente da questão apresenta escore 12, que indica depressão moderada. Nesses casos, a conduta recomendada inclui:

• Farmacoterapia: Antidepressivos, geralmente iniciados em doses baixas a moderadas.
• Psicoterapia: Encaminhamento para terapia cognitivo-comportamental ou outra abordagem psicológica.
• Acompanhamento: Monitoramento regular dos sintomas e da resposta ao tratamento.

Alternativa A: INCORRETA. O escore 12 indica depressão moderada, não leve. O tratamento para depressão leve pode não incluir antidepressivos, dependendo da avaliação clínica, com foco em intervenções psicossociais.

Alternativa B: CORRETA. Para depressão moderada, a recomendação é iniciar tratamento com antidepressivo em dose moderada (ex.: ISRS como sertralina ou escitalopram) e encaminhar para psicoterapia.

Alternativa C: INCORRETA. A depressão grave tem escore ≥20 no PHQ-9. Nesses casos, o tratamento pode exigir doses altas de antidepressivos e avaliação psiquiátrica urgente.

Alternativa D: INCORRETA. O quadro apresentado é de depressão, e não de ansiedade generalizada. Além disso, benzodiazepínicos não são recomendados como tratamento principal para transtornos depressivos.

Alternativa E: INCORRETA. Não há evidências no caso de transtorno bipolar, como episódios maníacos ou hipomaníacos prévios, que justificassem essa interpretação.

Resposta: Alternativa B.