Dica do autor: O baço desempenha um papel essencial na imunidade, especialmente na remoção de micro-organismos encapsulados, como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Neisseria meningitidis. Após a esplenectomia, os pacientes têm maior risco de infecções graves, incluindo a sepse pós-esplenectomia (ou síndrome infecciosa pós-esplenectomia). Essa condição é mais comum nos primeiros 12 meses após o procedimento, mas o risco persiste ao longo da vida, especialmente na ausência de profilaxia adequada (vacinação e antibióticos profiláticos).

• A mortalidade por sepse pós-esplenectomia pode ser elevada, mas não há evidências de que seja maior em pacientes submetidos à esplenectomia traumática em comparação com os submetidos por doenças hematológicas.

Análise das assertivas:

I. CORRETA. O micro-organismo mais frequentemente envolvido na sepse pós-esplenectomia é o Streptococcus pneumoniae, um dos principais agentes de infecções graves em pacientes asplênicos.

II. INCORRETA. O período de maior risco para sepse pós-esplenectomia é maior durante os primeiros 12 meses pós-cirurgia, mas não chega a ser muito raro após esse período

III. INCORRETA. Não há evidências de que a mortalidade por sepse seja maior em indivíduos submetidos à esplenectomia por trauma em comparação aos submetidos por doenças hematológicas. O risco depende mais da falta de imunidade humoral e do não seguimento de medidas profiláticas.

Resposta: Alternativa A.