Dica do professor - paciente com ESPLENOMEGALIA FEBRIL, quadro arrastado, de 2 meses, procedente do estado do MT, com palidez cutânea (consequência de uma extremamente provável anemia)... qual a nossa suspeita diagnóstica?? Calazar!! O melhor exame é o aspirado de medula óssea, que embora não seja tão sensível quanto punção esplênica, não oferece tantos riscos, mas preserva uma ótima acurácia!! Sendo assim, RESPOSTA CORRETA - LETRA B. Analisando as demais: ALTERNATIVA A - INCORRETA - a malária se apresenta como um quadro febril mais agudo, com febre geralmente não diária, sendo incomum fora de área endêmica (Amazônia), ainda mais num paciente sem viagens recentes! ALTERNATIVA C - INCORRETA - tuberculose pode causar esplenomegalia febril, porém PULMONAR não!! TB pulmonar = febre + sintomas respiratórios (tosse, expectoração e hemoptise). ALTERNATIVA D - INCORRETA - abcesso HEPÁTICO geralmente é causa de HEPATOMEGALIA, e não esplenomegalia, além de causar febre e dor em hipocôndrio direito, além de sintomas inespecíficos.