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CERMAM - COMISSÃO ESTADUAL DE RESIDÊNCIA MÉDICA DO AMAZONAS - 2019
Paciente do sexo masculino, 36 anos, refere quadro de dor em virilha direita, aguda, durante uma partida de futebol, com evolução de 24h. Nega episódios semelhantes prévios e quaisquer comorbidades. Seu exame físico cardiopulmonar e abdominal foi normal. Ao exame da região inguinal direita observamos massa de cerca de 4cm de diâmetro, dolorosa à palpação, não redutível, sem sinais flogísticos, que projetava-se abaixo do ligamento inguinal em direção da raiz da coxa direita. Assinale a alternativa CORRETA:
A ultrassonografia é metodo adequado para efetuar o diagnóstico diferencial com linfadenite
Por tratar-se de hérnia 3C de Nyhus, o reparo laparoscópico está contraindicado
Por tratar-se de hérnia de Richter complicada, há indicação de reparo à Lichtestein urgente
Já que não há sinais flogísticos, a melhor conduta para o caso é a alta hospitalar com analgesia oral, compressas mornas e acompanhamento ambulatorial