Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Somente pelo quadro clínico apresentado pelo paciente não conseguimos definir qual a etiologia mais provável desta hipercalcemia. A hipercalcemia é definida como a calcemia com cálcio total > 10.5 mg/dL em pacientes com condições predisponentes. Ocorre em 10-20% dos pacientes oncológicos durante a evolução da doença. Onde temos como principais causas:
1. Secreção de PTH rp (80%);
2. Metástases osteolíticas (20%);
3. Secreção de PTH (<1%);
4. Secreção de vitamina D (<1%);
5. Prudente considerar excluir causas não oncológicas (ex. hiperparatireoidismo primário, reposição de cálcio, uso de diuréticos tiazídicos).

Sendo que para definirmos destas principais causas devemos inicialmente dosar paratormônio e após/concomitantemente vitamina D.

Resposta correta, letra C.