Dica do autor: A terapia hormonal é uma estratégia de tratamento baseada na reposição de estrogênio e progesterona pós menopausa. Tem como objetivo aliviar os sintomas relacionados a síndrome climatérica e prevenir complicações como a osteoporose. No entanto, o uso de terapia hormonal não está isento de riscos.

Estudos, incluindo o Women's Health Initiative (WHI), demonstraram um aumento no risco de doenças cardíacas, coágulos sanguíneos, derrame e câncer de mama em mulheres que usam terapia hormonal. Assim, mulheres em terapia hormonal devem ser monitoradas com exames adequados para garantir sua segurança e eficácia.

Alternativa A: INCORRETA. Enquanto a mamografia anual é uma recomendação válida para a detecção precoce de câncer de mama em mulheres em terapia hormonal, o ultrassom endovaginal anual não é uma recomendação padrão para todas as mulheres em terapia hormonal. Ele pode ser útil em certos cenários, como avaliar mulheres com sangramento anormal, mas não é indicado para todas.

Alternativa B: INCORRETA. O exame clínico anual é importante para avaliar os efeitos adversos e a eficácia da terapia. No entanto, o ultrassom endovaginal, como mencionado anteriormente, não é uma recomendação padrão para todas as mulheres em terapia hormonal.

Alternativa C: INCORRETA. A dosagem hormonal de estrógenos não é rotineiramente recomendada para monitorar mulheres em terapia hormonal, a menos que haja uma indicação clínica específica, como suspeita de excesso ou deficiência de estrógeno. Mamografia anual, como mencionado, é recomendada.

Alternativa D: CORRETA. O exame clínico periódico é vital para monitorar a paciente, avaliar sua resposta ao tratamento e identificar possíveis efeitos colaterais. A mamografia anual é essencial para a detecção precoce de câncer de mama, dada a associação potencial entre a terapia hormonal e o risco aumentado de câncer de mama.

Resposta: Alternativa D.