Dica do autor: O tratamento da HAS visa reduzir o risco cardiovascular, mas precisamos ficar atentos a possíveis efeitos colaterais, como hipotensão, já que isso pode levar a quedas. As orientações atuais de metas impõem um valor inferior de meta (até 120x70 mmHg) abaixo do qual há risco de eventos adversos, como hipotensão postural e insuficiência renal.

Alternativa A: CORRETA. A hipotensão predispõe a quedas. Devemos reduzir a dose dos anti-hipertensivos para evitar esse efeito colateral, iniciando com o nitrato (antiginoso de segunda linha e sem benefício cardiovascular bem estabelecido, como no caso do IECA).
Alternativa B: INCORRETA. A contenção física deve ser uma medida extrema, indicada quando há risco de agressão.
Alternativa C: INCORRETA. A presença de acompanhante é recomendável, reduz o risco de delirium, mas não seria a principal medida para prevenir quedas nesse caso.
Alternativa D: INCORRETA. A contenção química pode deixar a paciente sonolenta e aumentar o risco de queda. As medicações não precisam ser todas substituídas, apenas ajustadas para reduz a hipotensão.

Resposta: Alternativa A.