Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: Questão que aborda classificação e conduta referente ao sistema BIRADS.
Relembrando,
BIRADS 0) achados inconclusivos, complementar com outro método imediatamente
BIRADS 1) achados negativos, repetir exame na rotina (a cada 2 Anos)
BIRADS 2) achados benignos, repetir exame na rotina (a cada 2 anos)
BIRADS 3) achados provavelmente benignos, repetir mamografia em 6 meses
BIRADS 4) achados altamente suspeitos de malignidade, realizar biopsia
BIRADS 5) achados malignos, realizar biopsia excisional
BIRADS 6) diagnóstico prévio de câncer de mama, já tratado

Diante disso, paciente com achado de lesão BIRADS 4 deve ser encaminhada para biopsia. Dentre as alternativas, temos opção de Core Biopsy ou Mamotomia, qualquer uma das modalidades seria útil para diagnóstico, entretanto, como a lesão não é palpável, é necessário que a biopsia seja guiada por mamografia, ultrassonografia ou esterotaxia, portanto, a melhor resposta é “Mamotomia guiada por estereotaxia”.
Resposta correta, letra E.