Nível de dificuldade: Médio
Dica do Professor: O carcinoma basocelular é um tipo de câncer de pele não melanoma derivado das células que originam a camada basal da epiderme. Representa a maior parte dos tipos de câncer de pele e apresenta a menor letalidade entre eles, atingindo principalmente a população idosa e do sexo masculino e estando mais associada a fatores de risco como pessoas de pele ou olhos claros, exposição à radiação, histórico familiar desse câncer, entre outros. Normalmente apresenta-se como um nódulo ou pápula avermelhada, perolada e áreas de teleangectasia. O prognóstico de pacientes com carcinoma basocelular costuma ser bom, com risco muito baixo de metástase; no entanto, devido a chance de ocorrência de recidiva e outras formas de câncer de pele nesses pacientes é recomendado o seguimento pós-tratamento para avaliar a possibilidade do surgimento de novas lesões.
Alternativa A: INCORRETA. O quadro clínico descrito sugere uma lesão tumoral com características menos agressivas e, portanto, menos suscetíveis a recorrência, bem como não sugere a ocorrência de metástase. Não há assim justificativa para tratamento adjuvante.
Alternativa B: INCORRETA. Com a realização de excisão cirúrgica com bases e margens de segurança livres de neoplasia, sem quaisquer indícios ou sinais sugestivos de metástase ou alto risco de recorrência, não há indicação de quimioterapia adjuvante.
Alternativa C: CORRETA. É recomendado o seguimento do paciente pós-cirúrgico semestralmente no primeiro ano e anualmente após isso, com finalidade de observar a ocorrência ou não de lesões recidivas ou novas formas de câncer de pele.
Alternativa D: INCORRETA. Não há indicação de imunoterapia com interferon para o caso indicado, sendo necessário apenas o seguimento do paciente.
Resposta correta, letra C.