Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão relatando o caso clínico de um paciente com quadro de dor torácica e febre há 10 dias, associado à redução de murmúrios vesiculares de hemitórax esquerdo, leucocitose com desvio à esquerda e derrame pleural septado. Existem diversas evidências que indicam que o quadro tenha etiologia infecciosa, pela evolução aguda, com febre e leucocitose com desvio. Além disso, a presença de derrame pleural com septos é extremamente sugestiva de derrames pleurais de etiologia infecciosa, normalmente parapneumônicos.

Alternativa A: INCORRETO. Suspeita diagnóstica absurda. O paciente não relata um sintoma sequer de vias aéreas superiores.
Alternativa B: INCORRETO. O quadro pode ser uma complicação parapneumônica, mas o paciente não apresenta um quadro sugestivo de pneumonia no momento, visto que não apresenta tosse produtiva, relato de dispneia ou presença de taquipneia.
Alternativa C: CORRETO. Esta é a principal suspeita diagnóstica. O quadro do paciente é altamente indicativo de um derrame pleural de etiologia infecciosa, provavelmente parapneumônico. A presença de septações é associada a derrames francamente purulentos, denominados empiemas. Este diagnóstico só será confirmado com a realização da punção diagnóstica do líquido pleural.
Alternativa D: INCORRETO. O pneumotórax não explicaria o quadro infeccioso do paciente, tampouco seria associado à presença de septações.

Resposta correta, letra C.