Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O sangramento uterino anormal crônico diz respeito ao sangramento menstrual que se apresenta com características diferentes em relação à quantidade, duração ou período. É uma condição ginecológica comum, podendo afetar 10 a 35% das mulheres. No caso em questão, considerando a idade, quadro clínico e evidência ultrassonográfica a suspeita diagnóstica principal é de pólipo endometrial. Essa é uma das etiologias mais comuns de sangramento genital em mulheres na pré-menopausa e pós-menopausa, tendo como pico de incidência o período entre 40 e 50 anos. Os pólipos endometriais são lesões benignas caracterizadas por formação de uma estrutura de glândulas endometriais e estroma, as vezes com envolvimento de músculo liso, ao redor de um núcleo vascular que se projeta de forma pediculada ou séssil no endométrio. Eles podem ser únicos ou múltiplos e variam em tamanho, podendo se formar em qualquer parte da cavidade uterina. Essa condição pode se apresentar de forma assintomática ou com quadro clínico caracterizado por sangramento uterino anormal, podendo, embora não seja comum, apresentar dismenorreia. Quando na presença de quadro sugestivo, a investigação é feita inicialmente por meio da USG da região, podendo ser visualizados na região áreas de espessamento inespecífico ou massas focais de aspecto ecogênico (hiperecogênico). Para melhor elucidar o quadro em pacientes com achados sugestivos, como o do caso, é orientado a realização de uma histeroscopia, padrão-ouro na avaliação da cavidade endometrial e de lesões focais.
Resposta correta, letra C.