Nunca se esqueça que toda ITU em gestante deve ser tratada, por sua relação com maior risco de abortamento, rotura prematura de membranas ovulares, parto prematuro e baixo peso do RN. Alternativa A: Incorreto, a paciente estava sintomática e apresentou exames laboratoriais compatíveis, o que indica o tratamento. Alternativa B: Incorreto, de fato a E. coli é o principal agente etiológico da ITU em gestantes, porém é um bacilo gram negativo. Alternativa C: Incorreto, a profilaxia é recomendada após o segundo episódio de ITU. Alternativa D: Correto, a identificação de bactérias Gram positivas em cadeias sugere infecção por Streptococcus do grupo B, principal agente relacionado à sepse neonatal e cuja identificação torna necessária a profilaxia intraparto, geralmente realizada com Penicilina G ou Ampicilina. Resposta correta, letra D.