Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A testagem para sífilis está preconizada na gestação na 1ª consulta de pré-natal, idealmente no 1º trimestre, no início do 3º trimestre (a partir da 28ª semana), no momento do parto ou em caso de aborto, exposição de risco e violência sexual. Em todos os casos de gestantes, o tratamento deve ser iniciado com apenas um teste reagente, treponênico ou não treponêmico, sem aguardar o resultado do segundo teste. Quando resultado reagente, deverá iniciar tratamento com penicilina benzatina imediatamente, realizar seguimento mensal com teste não treponêmico, além de testar a parceria e tratar.
Alternativa A: INCORRETA. Não precisa solicitar novo VDRL, a paciente já tem indicação de tratamento com penicilina benzatina.
Alternativa B: INCORRETA. O teste de avidez do IgG é realizado na paciente em que o IgM e o IgG são positivos para toxoplasmose, Citomegalovírus e Rubéola, para diferenciação entre infecção aguda ou presença de IgM residual.
Alternativa C: INCORRETA. A penicilina benzatina é a única opção segura e eficaz para tratamento adequado das gestantes.
Alternativa D: CORRETA.
Alternativa E: INCORRETA. Não há indicação de solicitar novos exames treponêmicos ou não.
Resposta correta, letra D.