"Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Atenção! Hematúria/Síndrome nefrítica em paciente jovem, com história de perda de audição e histórico familiar deve SEMPRE suspeitar que seja síndrome de Alport. Vamos ver as outras alternativas
Alternativa A: CORRETO - A Síndrome de Alport é caracterizado por um defeito do colágeno do tipo IV, que leva a alterações renais, oftalmológicas e auditivas. É uma das causas de síndrome nefrítica ou hematúria isolada em jovens
Alternativa B: INCORRETO - É considerada doença de depósito lisossômico. Trata-se de erro inato do metabolismo dos glicoesfingolipídeos, produzido por mutações do gene que codifica a enzima lisossômica α-galactosidase A (α-GAL). A redução ou ausência da atividade dessa enzima leva ao acúmulo progressivo de glicoesfingolipídeos no plasma e nos lisossomos das células endoteliais de variados orgãos, principalmente pele, rins, coração, olhos e cérebro
Alternativa C: INCORRETO - Também chamada de Síndrome de Berger, é uma das principais causas de hematúria em jovens, porém não tem alterações auditivas associadas
Alternativa D: INCORRETO - Atenção! Uma causa relativamente comum de hematúria e também tem correlação com colágeno do tipo IV, além de ter um padrão familiar. Muitos autores consideram a membrana basal fina como uma apresentação dominante autossômica da Síndrome de Alport, inclusive sendo considerada um fator de risco para Síndrome de Alport se possui parentes na família
Alternatica E: INCORRETO - Uma causa comum de síndrome nefrótica, não tendo relação com o quadro. A hematúria pode até estar presente, mas é microscópica e não tem relação com alterações auditivas

Resposta correta, letra A"