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EMCM - ESCOLA MULTICAMPI DE CIÊNCIAS MÉDICAS - 2020

Paciente 70 anos de idade, chega ao serviço de emergência relatando fraqueza e dispnéia. Aponta que nos últimos três dias teve sangramento retal moderado. Refere hemorróidas há mais de 8 anos. Ao exame: hipocorada, taquicárdica, eupnéica, PA 160 x 60 mmHg, TAX = 37,4, hb = 6,9 mg/dl, HT = 22%, Leuco = 11.200, bastões = 4%, Ur = 115, Cr = 1,4. Qual o provável diagnóstico e a conduta mais apropriada após medidas de estabilização iniciais?

A

Sangramento pelas hemorróidas, ligadura

B

Sangramento por divertículos, cirurgia

C

Sangramento tumoral, colectomia ou colonoscopia

D

Sangramento por diverticulos, conduta expectante ou endoscópica e angiodisplais, hemocolectomia ou conduta endoscópica.

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