dificuldade – moderado.
Dica do professor: Hipercalemia é uma situação clínica comum, usualmente causada por disfunção na excreção de potássio pelo rim devido a um quadro de insuficiência renal aguda ou crônica ou causada por drogas que inibam o eixo renina-angiotensina-aldosterona. Clinicamente, suas manifestações mais graves são fraqueza ou paralisia muscular, anormalidade na condução elétrica cardíaca e arritmias cardíacas. No ECG, os achados mais precoces de um quadro de hipercalemia são onda T apiculada e redução do intervalo QT, conforme a mesma se torna mais grave, podemos encontrar aumento do intervalo PR e QRS e achatamento e desaparecimento da onda P. Pacientes que apresentem sintomas clínicos de hipercalemia, devem ser considerados como situação de emergência hipercalêmica e tratados com terapias de ação rápida para resolução dos seus sintomas, acrescido de tratamento para excreção do excesso de potássio no corpo. A primeira conduta é administração de cálcio, que antagoniza o efeito da hipercalemia na membrana celular, estabilizando a membrana e seu pontecial. Seguido do cálcio, deve-se administrar insulina, medicação para excreção do potássio em excesso e tratamento específico para reverter a causa da hipercalemia.
Alternativa A: incorreta.
Alternativa B: correta.
Alternativa C: incorreta.
Alternativa D: incorreta.
Alternativa correta: Letra B.