Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: vamos destacar mais uma vez um fato que é importante para provas de todas as metérias: não se deve iniciar o tratamento de um tumor sem antes ter seu diagnóstico confirmado e estadiamento!
Alternativa A: Incorreto, as lesões BIRADS 4 são suspeitas de malignidade. Precisamos realizar uma biópsia para confirmar se realmente há um tumor maligno e, se positivo, estadiá-lo, antes de indicar sua ressecção.
Alternativa B: Incorreto, estudos demonstram que a administração de estrógeno isolado ou associado à progesterona aumenta a percentagem de densidade mamária, que é um forte fator de risco para a neoplasia de mama. A TH deve ser postergada nessa paciente até biópsia da massa, já que a presença de câncer de mama é uma contraindicação absoluta para a TH.
Alternativa C: Incorreto, estudos demonstram que a administração de estrógeno isolado ou associado à progesterona aumenta a percentagem de densidade mamária, que é um forte fator de risco para a neoplasia de mama. A TH deve ser postergada nessa paciente até biópsia da massa, já que a presença de câncer de mama é uma contraindicação absoluta para a TH.
Alternativa D: Correto, a conduta frente a uma mamografia BIRADS4 ou 5 é a biópsia da lesão. Como o câncer de mama é uma contraindicação absoluta para a TH, essa não deve ser iniciada até conclusão diagnóstica.
Alternativa E: Incorreto, as lesões BIRADS 4 são suspeitas de malignidade. Precisamos realizar uma biópsia para confirmar se realmente há um tumor maligno e, se positivo, estadiá-lo, antes de indicar sua ressecção.

Resposta correta, letra .