Alternativa A: Correta. Na presença de lesão genital, o ministério da saúde preconiza a utilização do protocolo de abordagem sistemática das úlceras genitais. Alternativa B: Correta. Se na história clínica houver relato de vesículas, o tratamento deve ser direcionado para herpes genital, já se não houver evidência desse tipo de lesão, deve ser direcionado para sífilis e cancro mole. Logo, é importante definir a possibilidade de herpes para direcionar a terapêutica apropriada. Alternativa C: Correta. Sempre na suspeita de lesão provocada por agente transmitido sexualmente, as sorologias para outras infecções deverão ser oferecidas. Alternativa D: Incorreta. A sífilis primária evolui com úlcera única, indolor, de bordos endurecidos e fundo limpo. Nesse caso, por ser uma lesão dolorosa a sífilis se torna menos provável. Resposta correta, letra D."