Dica do autor: O acompanhamento pré-natal é essencial para garantir a saúde da gestante e do feto, reduzindo o risco de complicações durante a gravidez e o parto. Durante esse tempo, diversos exames são solicitados para monitorar o desenvolvimento fetal e identificar qualquer condição que possa representar um risco para a gestação. A solicitação correta dos exames necessários é fundamental para o manejo adequado do pré-natal.

Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O pré-natalista não identificou o aumento dos níveis pressóricos da paciente a partir de 26 semanas (PAS >= 140 e/ou PAD >=90), que indicariam encaminhamento ao pré-natal de alto risco (o que só foi feito com 35 semanas). Além disso, a ultrassonografia morfológica de segundo trimestre foi solicitada fora da janela adequada (20-24 semanas). 

Alternativa B: INCORRETA. A paciente apresenta pelo menos duas medidas da pressão arterial elevadas após as 20 semanas, mas para fechar o diagnóstico de pré-eclâmpsia sem critérios de gravidade é necessária a presença de proteinúria.

Alternativa C: INCORRETA. A paciente tem indicação de encaminhamento ao pré-natal de alto risco desde as 26 semanas, por elevação dos níveis pressóricos.

Alternativa D: CORRETA. A ultrassonografia morfológica do segundo trimestre foi solicitada com 26 semanas, mas o período ideal para sua realização é entre 20 e 24 semanas.

Resposta correta: Alternativa D.