Dica do autor: O sarampo é uma infecção viral altamente contagiosa transmitida por vias respiratórias — gotículas e aerossóis expelidos ao tossir, espirrar, falar ou mesmo ao respirar próximo de pessoas suscetíveis. Por ser tão transmissível, a principal estratégia para prevenção e eliminação é a vacinação de rotina com a vacina tríplice viral (ou tríplice viral + varicela conforme esquema). Em surtos, adota-se a chamada “dose zero” em lactentes a partir de 6 meses para conferir proteção imediata; essa dose não substitui as doses do calendário (ou seja, a criança deve receber as doses de rotina posteriormente). O calendário infantil prevê a primeira dose rotineira aos 12 meses e a segunda dose de reforço no seguimento (aos 15 meses, conforme o esquema vigente), garantindo imunidade duradoura e cobertura populacional. Outras medidas — isolamento do caso, busca ativa de contatos, administração de imunoglobulina a grupos de alto risco e vacinação de contingência em áreas afetadas — são ações de controle importantes, mas a vacinação é o pulo do gato para prevenir casos e surtos em nível populacional.

Alternativa A: CORRETA. Nesta alternativa são consideradas corretas as assertivas I, III, IV e V. A I está correta porque descreve a via de transmissão respiratória por gotículas e aerossóis. A III e a IV estão corretas ao citar 12 meses como momento da primeira dose de rotina e 15 meses como o reforço subsequente no calendário vacinal. A V é considerada correta aqui na acepção de que a vacina é a única medida que confere proteção imunológica específica e eficaz em nível populacional — é a ferramenta central para prevenção e eliminação do sarampo. No contexto de provas, costuma‑se enfatizar que, sem vacinação, não há medida tão efetiva para prevenir a doença em larga escala.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que todas as assertivas estão corretas, o que implicaria aceitar a assertiva II sem ressalvas. A II é imprecisa: a administração da chamada “dose zero” em lactentes de 6 meses a menos de 12 meses é recomendada em situações de transmissão ativa ou surtos e, muitas vezes, em áreas/municípios com risco elevado — não é automaticamente aplicada a todos os lactentes de todo o território sem avaliação do cenário epidemiológico. Além disso, essa dose não substitui as doses do calendário (é uma dose extra por exposição/risco).

Alternativa C: INCORRETA. Diz que apenas I e V estão corretas. Isso despreza o calendário vacinal (assertivas III e IV), que são informações básicas e corretas sobre a primeira e segunda doses rotineiras (12 e 15 meses). Portanto, essa opção subestima pontos importantes do manejo preventivo em pediatria.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que apenas a V está correta. Isso ignora que a transmissão (I) e o calendário de doses de rotina (III e IV) estão corretos e são fundamentais. A V isolada também gera uma visão reducionista, pois, embora a vacina seja a principal medida preventiva em saúde pública, o controle imediato do surto envolve outras ações complementares (isolamento, IG para contatos de risco, vacinação de bloqueio), o que torna a assertiva V dependente de interpretação — ainda assim, o gabarito da questão aponta para a opção A.

Resposta: Alternativa A