Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O enunciado traz como objeto de pergunta o protocolo ACERTO (ou ERAS), que visa atingir melhor resposta pós-operatória com a otimização dos cuidados pré-operatórios, tudo isso, obviamente, baseado em evidências. Detalhando ainda mais o protocolo ACERTO, devemos lembrar de (I) ABREVIAR o jejum (2 horas para líquidos claros; 6 – 8 horas para líquidos espessos), (II) OTIMIZAR o suporte nutricional com dieta precoce; (III) restringir/realizar retirada precoce de cateteres e sondas; (IV) EVITAR, quando possível, o preparo do cólon, como por exemplo em cirurgias de reto, cólon direito e esquerdo, (V) Minimizar a utilização de fluidos com vistas a reduzir a incidência de íleo adinâmico e proporcionar maior mobilidade.

Alternativa A: INCORRETA. O preparo do cólon deve ser EVITADO pelo risco de desidratação, debilidade e translocação bacteriana.
Alternativa B: INCORRETA. Deve-se restringir sondas e cateteres, mas não é o cateter peridural que causa íleo adinâmico, e sim o “soro de manutenção''.
Alternativa C: CORRETA.
Alternativa D: INCORRETA. Não há nenhuma menção a este parâmetro como marco de retorno à dieta, muito pelo contrário: o retorno deve ser o mais precoce possível.
Resposta correta, letra C.