Dica do autor: Com o envelhecimento há redução da acomodação (presbiopia), opacificação e perda de elasticidade da lente, alterações do filme lacrimal e maior prevalência de doenças retinianas — tudo isso prejudica a leitura. Quando o idoso relata dificuldade para ler, o pulo do gato é avaliar a acuidade visual de perto, com o paciente usando sua correção habitual, em boa iluminação e a distância de leitura (aprox. 35–40 cm). A Escala de Jaeger é o instrumento prático e padronizado para aferir visão de perto: consiste em linhas de texto/ letras numeradas J1 a J6, permitindo classificar o nível de leitura e identificar presbiopia ou necessidade de correção para perto. Testes como o Snellen avaliam visão para longe; campimetria avalia campo visual; questionários funcionais avaliam impacto na atividade; já alguns cartões ou provas usados em triagem podem existir, mas para medir leitura a Jaeger é a escolha direta e rápida no consultório.

Alternativa A: INCORRETA. O tal "Cartão de Schimith" não é o instrumento padronizado para avaliar acuidade de perto na prática clínica. Independentemente do nome, a triagem de leitura requer uma escala de visão próxima (como a Jaeger); cartões não padronizados ou testes não validados não permitem classificar adequadamente a habilidade de leitura nem orientar correção óptica.

Alternativa B: INCORRETA. A Escala de Atividades de Visão de Boston é um questionário/avaliação funcional que mensura como problemas visuais impactam atividades diárias, não um teste objetivo de acuidade de leitura. É útil para avaliar incapacidade funcional, mas não substitui a medida direta da visão de perto quando o paciente tem dificuldade ao ler.

Alternativa C: INCORRETA. O Teste de Snellen é o padrão para acuidade visual de longe (letras a 6 m ou 20 pés) e não avalia diretamente a capacidade de leitura de perto. Um idoso pode ter Snellen preservado para distância e ainda assim apresentar presbiopia ou dificuldades para ler de perto.

Alternativa D: INCORRETA. A campimetria mapeia o campo visual — essencial para glaucoma, lesões do nervo óptico e doenças retinianas — mas não é ferramenta para avaliar acuidade de leitura ou presbiopia. Campo preservado não garante habilidade de leitura adequada.

Alternativa E: CORRETA. A Escala de Jaeger é a escolha adequada para avaliar a visão de perto e a capacidade de leitura em consultório. Ela permite classificar a menor modalidade de texto que o paciente consegue ler, orientar prescrição de lentes para perto e identificar necessidade de encaminhamento oftalmológico.

Resposta: Alternativa E