Dica do autor: O monitoramento da pressão intracraniana (PIC) por meio de cateter ventricular — o chamado dreno ventricular externo (DVE) — é a técnica que une monitorização e ação terapêutica. Na prática, o sistema permite medir a pressão dentro do sistema ventricular, que na maioria dos casos reflete a pressão intracraniana global, além de possibilitar drenagem controlada de líquido cefalorraquidiano (LCR) para reduzir pressão e tratar hidrocefalia aguda. Outra vantagem importante é a calibração ou “zero” em vivo do transdutor, o que melhora a acurácia das leituras ao ajustar o sistema ao nível de referência anatômico (normalmente o plano da orela/forame de Monro). Além disso, o acesso ventricular facilita amostragem de LCR e administração intraventricular de fármacos quando necessário. O pulo do gato é lembrar que essa técnica combina diagnóstico hemodinâmico com intervenção imediata — algo que monitores parenquimatosos não fazem.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que a colocação é "fácil" e com baixa taxa de complicação é simplificar demais. A inserção do cateter ventricular exige técnica estéril, imagem ou referência anatômica precisa e experiência; existem riscos de malposicionamento, hemorragia intraparenquimatosa ou ventricular e infecção (ventriculite). A taxa de complicações não é negligible e depende do contexto, da urgência e da experiência da equipe.

Alternativa B: INCORRETA. Embora seja verdade que existe risco de hemorragia e infecção, isso é uma desvantagem, não uma vantagem da técnica. A questão pede a vantagem correta; portanto, afirmar risco de hemorragia/infecção como ponto positivo está fora do contexto e é incorreto.

Alternativa C: INCORRETA. A infusão de manitol via cateter ventricular não faz sentido clínico: manitol é agente osmótico administrado por via intravenosa para reduzir PIC sistêmicamente. Pelo DVE podem ser administrados fármacos intraventriculares (ex.: antibióticos, fibrinolíticos), mas não se usa manitol por essa via. Portanto, a proposição está equivocada.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa enumera as vantagens clássicas do cateter ventricular: fornece medidas de pressão que costumam representar a PIC global, permite drenagem terapêutica do LCR para controle imediato da pressão e tratamento de hidrocefalia, e possibilita calibração/zero em vivo do sistema transdutor, aumentando a confiabilidade das leituras. Também acrescenta utilidades práticas como amostragem de LCR e administração intraventricular quando indicado — resumindo, monitorização e intervenção em um único dispositivo.

Resposta: Alternativa D