Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A lactogênese é dividida em 3 etapas fundamentais. Na fase I há o preparo das mamas durante a gestação, onde a progesterona estimula a proliferação alveolar e o estrogênio estimula a proliferação dos ductos mamários. A segunda fase ocorre após o nascimento, denominada também de fase de apojadura, onde há produção láctea independente do estímulo hormonal, uma vez que, com o parto, há supressão imediata da inibição sob a prolactina. A fase III, por fim, ocorre quando há sucção, estimulando a produção da prolactina e da ocitocina para contínua produção láctea.
Alternativa A: Correta. O desenvolvimento das glândulas mamárias se inicia na telarca, com o surgimento do broto mamário durante a puberdade, porém o desenvolvimento completo só ocorre após a estimulação hormonal própria da gestação.
Alternativa B: Correta. Essa é a definição de aleitamento materno exclusivo, ou seja, oferta de apenas leite materno e nenhum outro líquido ou alimento, com excessão dos suplementos vitamínicos e medicamentos.
Alternativa C: Correta. A recomendação é apenas pela higiene adequada e pela técnica e pega correta durante a amamentação, não devendo usar lubrificantes nem sabonetes na região mamilar, a fim de evitar infecções e fissuras. Ademais, alguns estudos recomendam a exposição solar como forma de aumentar a espessura da pele mamilar, reduzindo a ocorrência de fissuras, porém essa não é uma conduta totalmente preconizada, estando ainda sob estudo.
Alternativa D: Incorreta. Galactocinese é o fenômeno que faz com que o leite seja ejetado, enquanto lactopoese se refere a produção láctea.
Alternativa E: Correta. Durante a gestação há o preparo das mamas para lactação, porém a produção láctea não ocorre porque, apesar da prolactina estar em níveis elevados, ela encontra-se inibida.
Resposta correta, letra .D