Dica do autor: O assoalho pélvico é uma estrutura complexa composta por músculos, fáscias e ligamentos, cuja principal função é suportar as vísceras pélvicas, como a bexiga, útero e reto, além de participar da continência urinária e fecal, e do parto. O principal componente muscular dessa região é o músculo levantador do ânus, que forma o núcleo do chamado diafragma pélvico. Este músculo, por sua vez, é subdividido em três partes principais: pubococcígeo, puborretal e iliococcígeo. Ele é responsável por sustentar os órgãos pélvicos, manter a pressão intra-abdominal, resistir ao aumento de pressão durante esforços e colaborar com os esfíncteres anais e uretrais. Sua contração voluntária é essencial nos exercícios de Kegel, por exemplo. Disfunções desse músculo estão associadas a prolapsos, incontinência urinária e fecal.

Alternativa A: INCORRETA. O esfíncter externo do ânus participa do controle da continência anal, mas é um músculo mais superficial e periférico, sem função de sustentação direta das vísceras pélvicas.

Alternativa B: INCORRETA. O músculo transverso profundo do períneo integra o diafragma urogenital, mas sua função é mais restrita ao suporte da uretra e vagina, não sendo o músculo mais importante do assoalho pélvico como um todo.

Alternativa C: CORRETA. O levantador do ânus é o músculo mais importante do assoalho pélvico, sendo o principal responsável pela sustentação das vísceras, continência e estabilidade da pelve. Ele constitui o maior e mais funcional componente do diafragma pélvico.

Alternativa D: INCORRETA. O músculo bulbocavernoso (ou bulboesponjoso) está relacionado à função sexual e à micção, envolvendo estruturas como o corpo esponjoso e o bulbo do pênis/vagina. Não é parte central do assoalho pélvico.

Alternativa E: INCORRETA. O isquiococcígeo é um músculo pequeno, que participa do fechamento posterior da pelve, mas tem papel secundário em relação ao levantador do ânus na sustentação visceral.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan; 2014.

• Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier; 2022.

• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier; 2021.