Dica do autor: O acompanhamento da pressão arterial (PA) deve começar cedo — a partir dos 3 anos de idade — porque a detecção precoce de hipertensão na infância permite intervir antes que ocorram repercussões cardiovasculares ou renais ao longo da vida. Medir PA em crianças menores de 3 anos é tecnicamente mais difícil, tem grande variabilidade e exige técnicas especiais; por isso a rotina começa aos 3 anos, em consultas de puericultura e atenção primária. O pulo do gato é usar equipamento adequado (manguito do tamanho correto), garantir que a criança esteja calma e em posição adequada, e confirmar leituras alteradas com medidas repetidas e, se necessário, com monitorização ambulatorial ou avaliação especializada. Crianças com fatores de risco — história de prematuridade, cardiopatia congênita, doença renal, uso de drogas que elevam PA, obesidade ou condições endocrinológicas — devem ter pressão verificada antes dos 3 anos e com maior frequência. No fim das contas, bater o olho e saber que “a pressão é rotina a partir dos 3 anos” ajuda a não perder casos silenciosos e a encarar a hipertensão pediátrica como um problema de saúde pública, não só do adulto.

Alternativa A: CORRETA. "3 anos." — Correto. A prática recomendada é iniciar a mensuração rotineira da PA em crianças a partir dos 3 anos, em consultas de rotina, com aferições periódicas. Isso permite identificar hipertensão ou pré-hipertensão na infância, principalmente em tempos de aumento da obesidade infantil. Reforço: técnica adequada e confirmação em ocasiões distintas são essenciais.

Alternativa B: INCORRETA. "18 anos." — Incorreto. Deixar para aferir somente na idade adulta perde a janela pediátrica de identificação precoce. A partir da infância (3 anos) e durante toda a adolescência a pressão deve ser monitorada, pois alterações já podem estar presentes e têm impacto a longo prazo.

Alternativa C: INCORRETA. "36 anos." — Incorreto. Aguardar até a quarta década é inaceitável do ponto de vista preventivo; hipertensão assintomática é comum e inicia-se muitas vezes na juventude ou adolescência. Triagem tardia perde oportunidade de prevenção e controle precoce.

Alternativa D: INCORRETA. "40 anos com sintomas." — Incorreto. A hipertensão geralmente é uma condição silenciosa; esperar sintomas ou até os 40 anos atrasaria diagnóstico e tratamento. A triagem é democrática: começa aos 3 anos e não depende de queixas para ser iniciada. Exceções (medir antes) valem para grupos de risco, como citado na dica.

Resposta: Alternativa A