Dica do autor: Quando a mãe retorna ao trabalho e o bebê já teve aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, o ideal é manter o aleitamento exclusivo o máximo possível. Se a amamentação direta não é factível (creche em período integral), a alternativa segura e recomendada é ordenhar o leite materno e fornecê‑lo ao bebê na creche, respeitando técnicas adequadas de ordenha, armazenamento e transporte. O leite materno contém nutrientes, anticorpos e fatores imunológicos que não são reproduzíveis por fórmulas ou leites industrializados. Para garantir segurança, o leite ordenhado deve ser coletado com higiene, armazenado em recipientes apropriados, mantido refrigerado ou congelado conforme o tempo até o uso, e aquecido corretamente sem ferver e sem deixar em temperatura ambiente por muito tempo. Manter a amamentação ao mês, com alimentação complementar iniciada aos 6 meses, é essencial: os alimentos complementares não substituem o leite materno, que deve persistir por tempo recomendado. O pulo do gato é planejar com a creche quem vai manejar o leite ordenhado e instruir sobre higiene e conservação — assim se preserva proteção imunológica e se evita riscos desnecessários.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que “o leite longa vida reduz o risco de infecções” é enganoso. Leite UHT (longa vida) tem tratamento térmico e é seguro quanto à contaminação, mas não confere proteção imunológica como o leite materno. Além disso, leites de vaca ou leite UHT não são recomendados como substitutos do aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses, nem para lactentes menores de 1 ano sem indicação médica. Ou seja, não é opção preferível para proteger contra infecções no lactente.

Alternativa B: CORRETA. Ordenhar e armazenar o leite materno corretamente é a conduta indicada quando a amamentação direta não é possível por conta de trabalho/creche. Isso preserva os componentes imunológicos e nutricionais exclusivos do leite humano. É preciso orientar higiene das mãos, limpeza do coletor/pump, recipientes apropriados, rotulagem com data/hora, refrigeração (geralmente até 24–48 horas na geladeira dependendo da prática local) ou congelamento quando necessário, e transporte em bolsa térmica com gelo. Na creche, o leite deve ser aquecido em banho‑maria ou aquecedor adequado e administrado por pessoa treinada; evitar micro‑ondas e não reaquecer frascos já oferecidos.

Alternativa C: INCORRETA. “A criança deve tomar o leite que a creche oferecer” é perigoso de bater o olho e aceitar. A creche pode oferecer fórmulas, leites artificiais ou outros leites inadequados sem considerar a história do lactente. A alimentação do bebê deve seguir as orientações da família e do profissional de saúde: se o bebê está em aleitamento exclusivo até os 6 meses, o leite ordenhado da mãe é a primeira escolha. Aceitar sem critério o que a creche dispuser aumenta risco de inadequação nutricional e de exposições desnecessárias.

Alternativa D: INCORRETA. Modificar a “fórmula da alimentação infantil com agentes espessantes” não é indicação rotineira. Agentes espessantes são usados em situações específicas, como suspeita de regurgitação com aspiração associada ou em algumas orientações médicas, e devem ser prescritos por profissional. Além disso, espessar o leite materno ou fórmula sem indicação pode alterar calorias, digestão e segurança; portanto não é orientação padrão ao ingressar na creche.

Alternativa E: INCORRETA. Suspender o aleitamento para iniciar alimentos sólidos é um erro. Aos 6 meses inicia‑se a alimentação complementar, mas o leite materno continua sendo fundamental e deve ser mantido. A retirada precoce do aleitamento reduz proteção imunológica e nutricional e não é recomendada simplesmente por causa da creche.

Resposta: Alternativa B