Dica do autor: Quando a gente fala de avaliação de intervenções em saúde existem termos que passam batido, mas que têm significados bem distintos. Eficácia refere-se ao desempenho em condições ideais (ensaio clínico bem controlado). Efetividade é o desempenho no mundo real, com toda a sua bagagem de variabilidade. Resolução ou resolubilidade costuma ser usada em saúde pública para descrever a capacidade de um serviço resolver um problema na população atendida. Já eficiência é o pulo do gato quando o assunto é relação entre recursos empregados e resultados obtidos: mede o custo em relação ao benefício — basicamente quanto se gasta para alcançar determinado efeito. Em gestão e avaliação econômica em saúde, usar o termo certo evita confusão entre fazer bem (qualidade do efeito), fazer para muitos (impacto/população) e fazer com bom uso dos recursos (economia/eficiência).

Alternativa A: INCORRETA. Eficácia não é a relação custo‑benefício: diz respeito ao grau de benefício que uma intervenção produz em condições experimentais controladas. Em resumo, eficácia responde se a intervenção funciona quando tudo está ideal — não quanto custa para produzir esse efeito.

Alternativa B: CORRETA. Eficiência é exatamente o indicador que relaciona custo e benefício. Fala de otimização: atingir o melhor resultado possível com o menor gasto de recursos, ou obter um dado resultado por um custo mínimo. É o conceito central em avaliação econômica e em gestão de serviços de saúde quando se busca alocar recursos limitados de forma racional.

Alternativa C: INCORRETA. Resolubilidade refere‑se à capacidade do serviço de saúde em resolver os problemas apresentados pelos usuários, ou seja, a resposta clínica/organizacional ao problema de saúde. Não relaciona diretamente custo e benefício, embora um serviço resolutivo possa influenciar eficiência.

Alternativa D: INCORRETA. Efetividade descreve o desempenho de uma intervenção na prática clínica cotidiana — seu efeito no mundo real. É sobre aplicabilidade e impacto populacional, não sobre a relação direta entre custo e benefício, que é o domínio da eficiência.

Resposta: Alternativa B