Dica do autor: O NNT (Número Necessário para Tratar) é uma medida prática e objetiva de efetividade clínica que representa quantos pacientes precisam ser tratados com uma determinada intervenção para evitar um desfecho adverso em uma pessoa. Ele é calculado como o inverso do risco absoluto reduzido (RAR), isto é:

No estudo FLOW (2024), foram avaliados os efeitos da semaglutida em pacientes com diabetes tipo 2 e doença renal crônica, mostrando benefício não apenas em desfechos renais, mas também em eventos cardiovasculares maiores. A incidência foi de 14,4% no grupo placebo versus 12,0% no grupo semaglutida, resultando em uma redução absoluta do risco de 2,4% (0,024). Aplicando a fórmula:

Arredondando para o inteiro mais próximo, temos um NNT de 42, que representa um impacto clínico relevante, especialmente em populações de alto risco, como pacientes com DRC e diabetes. A semaglutida, portanto, além de controle glicêmico, confere proteção cardiovascular — dado cada vez mais valorizado nas diretrizes atuais de tratamento.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Mann JFE et al. Semaglutide and Kidney Outcomes in Type 2 Diabetes and Chronic Kidney Disease (FLOW Study). New England Journal of Medicine. 2024.
• Guyatt G, Rennie D. Users' Guides to the Medical Literature, JAMA Evidence, 3ª ed., 2015.
• Fletcher RH, Fletcher SW. Epidemiologia Clínica: Elementos Essenciais, 5ª ed., Artmed, 2014.