Dica do autor: No desenvolvimento embrionário masculino, a diferenciação das estruturas internas do trato genital — como epidídimo, ducto deferente, ducto ejaculatório e vesículas seminais — depende diretamente da ação da testosterona sobre os ductos mesonéfricos (de Wolff).

Esse hormônio é produzido pelas células de Leydig a partir da 8ª semana de gestação, sob estímulo do hormônio luteinizante (LH) fetal. A testosterona se liga a receptores androgênicos nas células do ducto mesonéfrico, estimulando a proliferação e diferenciação em estruturas funcionais do sistema reprodutor interno masculino.

É importante diferenciar a função da testosterona da dihidrotestosterona (DHT):

• Testosterona: diferenciação das estruturas internas derivadas do ducto mesonéfrico (epidídimo, ducto deferente, vesículas seminais, ducto ejaculatório).
• DHT: diferenciação das estruturas externas (pênis, escroto) e próstata, derivadas do seio urogenital e tubérculo genital.
• AMH: regressão dos ductos paramesonéfricos (de Müller).

Distúrbios na produção ou ação da testosterona, ou na expressão dos receptores androgênicos, podem levar a graus variados de subdesenvolvimento ou ausência dessas estruturas internas, resultando em infertilidade.

Alternativa A: INCORRETA. A dihidrotestosterona (DHT) é responsável pelo desenvolvimento da genitália externa masculina e da próstata, não do epidídimo e vesículas seminais.

Alternativa B: INCORRETA. O estrógeno não participa do desenvolvimento do sistema reprodutor masculino interno.

Alternativa C: CORRETA. A testosterona estimula a diferenciação do epidídimo e das vesículas seminais a partir do ducto mesonéfrico.

Alternativa D: INCORRETA. O AMH promove a regressão dos ductos paramesonéfricos, mas não estimula a formação de estruturas masculinas.

Alternativa E: INCORRETA. A progesterona atua predominantemente no sistema reprodutor feminino, sem papel na diferenciação de estruturas masculinas internas.

Resposta correta: Alternativa C 

Referências:

• MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia clínica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SADLER, Thomas W. Langman: embriologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

• CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

• SHOENWOLF, Gary C. et al. Larsen: embriologia humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.