Dica do autor: O edema é o acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial, que é o espaço entre as células do corpo. Durante a gravidez, é comum que as gestantes apresentem edema nos membros inferiores devido a várias razões, incluindo o aumento do volume sanguíneo, a compressão das veias pélvicas pelo útero em crescimento e as alterações hormonais. Conhecer o manejo adequado do edema, principalmente o que não fazer, é o objetivo da questão. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Evitar viagens prolongadas em posição sentada é uma orientação válida, pois permanecer sentada por longos períodos pode contribuir para o acúmulo de líquido nos membros inferiores devido à diminuição do retorno venoso.

Alternativa B: INCORRETA. Evitar ortostatismo prolongado, ou seja, permanecer em pé por longos períodos, é outra orientação importante, pois pode levar ao acúmulo de líquido nos membros inferiores devido à gravidade.

Alternativa C: INCORRETA. Fazer repouso periódico em decúbito lateral, especialmente no lado esquerdo, ajuda a aliviar a pressão sobre as veias pélvicas, melhorando o retorno venoso e, consequentemente, reduzindo o edema.

Alternativa D: CORRETA. A prescrição de diuréticos tiazídicos não é recomendada para o manejo do edema em gestantes. O uso de diuréticos pode levar à depleção de volume, desequilíbrio eletrolítico e comprometer a perfusão placentária. Além disso, o edema fisiológico da gravidez não é causado por retenção de líquidos que possa ser aliviada por diuréticos.

Alternativa E: CORRETA. Usar meias elásticas de compressão graduada pode ajudar a melhorar o retorno venoso dos membros inferiores, reduzindo o edema. No entanto, é importante que a gestante seja orientada por um profissional de saúde sobre o tipo e a forma correta de usar essas meias.

Resposta: Alternativa D.