Dica do autor: O exame físico de rotina é uma ferramenta valiosa na prática clínica, pois permite ao médico identificar sinais e sintomas que podem sugerir a presença de uma doença subjacente. Em particular, existem certos "sinais de alerta" ou "red flags" que, quando identificados, sugerem a possibilidade de uma doença crônica subjacente que requer investigação adicional. A questão tem como objetivo identificar um sinal que NÃO seja sinal de alarme para doença crônica. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Sinais de desnutrição, como perda de peso inexplicada, atrofia muscular e palidez, são definitivamente sinais de alerta para uma possível doença crônica. A desnutrição pode ser causada por várias condições, incluindo doenças gastrointestinais, câncer e distúrbios metabólicos.

Alternativa B: INCORRETA. Estridor laríngeo crônico é um som respiratório agudo e de alta frequência que sugere obstrução das vias aéreas superiores. É definitivamente um sinal de alerta para uma possível doença crônica, como tumores, estenose ou outras anormalidades das vias aéreas.

Alternativa C: INCORRETA. Baqueteamento digital refere-se a uma alteração na forma das pontas dos dedos e pode ser um sinal de várias doenças crônicas, incluindo doenças cardíacas, pulmonares e gastrointestinais. É definitivamente um sinal de alerta que requer investigação adicional.

Alternativa D: INCORRETA. Deformidade torácica, como peito escavado (pectus excavatum) ou peito carinado (pectus carinatum), pode ser um sinal de doenças crônicas, incluindo doenças pulmonares e cardíacas. Estas deformidades podem afetar a função pulmonar e cardíaca e, portanto, são consideradas sinais de alerta.

Alternativa E: CORRETA. A presença de febre, por si só, não é necessariamente um sinal de alerta para uma doença crônica. A febre é uma resposta do corpo a uma variedade de condições, incluindo infecções, inflamações e outras doenças agudas. Embora a febre prolongada possa ser um sinal de uma condição crônica, como uma infecção persistente ou um distúrbio inflamatório, a simples presença de febre não é, por si só, um sinal de alerta para uma doença crônica.

Resposta: Alternativa E.