Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A hiponatremia (Na < 135 mEq/L) é o distúrbio eletrolítico mais encontrado em pacientes hospitalizados. Ela expressa, na maioria das vezes, o estado hipo-osmolar ou hipotônico, definido por uma Osm pl (efetiva) < 275 mOsm/L. A hiponatremia reflete, na maioria das vezes, um distúrbio de hipo-osmolaridade plasmática. No estado hipo-osmolar, há transferência de água do extracelular para o intracelular, causando edema celular. Os neurônios são as células mais sensíveis ao aumento de volume (intoxicação hídrica). Assim, surge um tipo especial de edema cerebral edema neuronal (citotóxico), que pode levar a sinais e sintomas neurológicos (Encefalopatia Hipo-Osmolar): cefaleia, náuseas/vômitos,caimbras musculares, agitação, desorientação, letargia, sonolência, hiporreflexia, rigidez, tremor, nistagmo, ataxia, fasciculações, distonias e eventualmente sinais piramidais localizados. Na hiponatremia aguda grave, com Na < 110-115 mEq/L, é frequente o surgimento de crise convulsiva tônico-clônica generalizada, estupor, coma, hipertensão intracraniana, lesão cerebral irreversível, herniação cerebral, apneia e óbito.
Resposta correta, letra C .