Dica do autor: As diferentes fases do ciclo menstrual, gestação, idade reprodutiva, uso de contraceptivos, frequência de intercurso sexual, uso de duchas ou produtos desodorantes, antibióticos ou outras medicações com propriedades imunossupressoras podem alterar as condições endovaginais, aumentando ou diminuindo as vantagens seletivas para microrganismos específicos e mudando, então, as características do muco cervical.

Uma importante influência na composição microbiana da vagina é o pH, que é dependente do estado hormonal da mulher. Em situações fisiológicas o estrogênio estimula o depósito de glicogênio nas células epiteliais vaginais, que posteriormente é degradado em glicose e ácido lático, por ação dos Lactobacillus. Isso resulta em um pH vaginal igual ou menor a 4,5 na maioria das mulheres assintomáticas na idade reprodutiva, com ciclos menstruais normais. Essa acidez ajuda a manter a flora vaginal normal e inibe o crescimento de organismos patogênicos

O epitélio vaginal varia de acordo com o ciclo menstrual. No início da fase folicular é mais fino mas aumenta sua espessura com o passar do ciclo e o aumento do estrogênio, provocando amadurecimento das células epiteliais escamosas e aumento da quantidade de glicogênio das células intermediárias. Nessa fase do ciclo (folicular), o muco é mais fino, filante e se cristaliza ao microscópio (assim como o líquido amniótico, por também ser rico em estrogênio).

Na fase lútea, a progesterona, além da ação proliferativa, provoca também descamação celular e o muco se torna espesso e viscoso.

Com essas informações conseguimos preencher as lacunas da nossa questão:

O aspecto da secreção vaginal varia conforme a fase do ciclo menstrual e o período reprodutivo em que a mulher se encontra, e tem relação com a presença de glicogênio, que, por sua vez, está intimamente relacionada com a concentração de estrogênio e com a utilização de hormônios na forma de terapia hormonal ou contraceptivos orais.
Portanto, a sequência correta de preenchimento das lacunas é: "ciclo menstrual - período reprodutivo - glicogênio - estrogênio."

Resposta correta: Alternativa C