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USP - RP - HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RP DA USP - 2022
Nuligesta, 28 anos, deseja engravidar. Refere relações sexuais 3 vezes por semana, sem uso de métodos contraceptivos, há 2 anos. Ciclos menstruais com intervalos variados, geralmente superiores a 45 dias, 6 a 10 dias de duração e fluxo normal. Refere acne e aumento de pilificação após suspender o uso de anticoncepcional combinado oral. Esposo de 30 anos, saudável. Ao exame físico: acne em face, abdome e região dorsal. Peso =68kg; altura =1,66m; IMC =24,7kg/m²; cintura = 83cm; Ferriman =6. Exame ginecológico sem alterações. Exames laboratoriais do casal normais. Qual a melhor conduta?
Indução da ovulação com clomifeno para inseminação intrauterina.
Estimulação ovariana com gonadotrofinas para fertilização in vitro.
Cirurgia laparoscópica ovariana para coito natural. .
Indução da ovulação com letrozol para coito programado.