Nível de dificuldade: Médio Dica do professor: O sistema circulatório fetal possui capacidade adaptativa, reduzindo a resistência vascular para assegurar fluxo para áreas nobres como cérebro, coronárias e suprarrenais na vigência de insuficiência placentária. É a chamada "centralização" fetal. Alternativa A: Incorreto. A ACM é útil na determinação de centralização fetal. Alternativa B: Incorreto. É o último parâmetro a se alterar no sofrimento fetal crônico. Alternativa C: Incorreto. Esta alternativa pode confundir um pouco. As artérias uterinas nutrem o útero e seu aumento de resistência pode refletir resistência placentária, mas não é o intuito deste exame. Alternativa D: Correto! As artérias umbilicais refletem o pleno funcionamento placentário, tendo sua pulsatilidade alterada na vigência de insuficiência placentária. Resposta correta, letra D.