O mieloma múltiplo é uma doença neoplásica plasmocitária, onde o plasmócito neoplásico pode ter origem no tecido linfóide, mas que possui sua maturação e acometimento na medula óssea. Alternativa A: A hipercalcemia no paciente que possui mieloma múltiplo está associada a grande atividade osteoclástiva, aumentando os níveis de cálcio no sangue. Esta hipercalcemia também é uma das causadoras de Insuficiência renal. Alternativa B: O mieloma, a princípio, causa uma insuficiência renal tubular causadas pelas cadeias livres. Contudo, devido a hipercalcemia há presença de insuficiência pré-renal. Alternativa C: As infecções bacterianas são as principais causas de morte nestes pacientes. Existe uma diminuição e uma aumento na destruição de imunoglobulinas saudáveis, facilitando as infecções por germes encapsulados. Alternativa D: Não, no mieloma há uma grande produçãod e cadeias leves, causadoras por muitos distúrbios. Resposta correta, letra C.