Nível de dificuldade: Moderado.

Dica do expert: Existem três fases básicas constituintes do ciclo menstrual, sendo elas: fase folicular, fase ovulatória e fase lútea. A FASE FOLICULAR tem duração variável, podendo durar cerca de 10-14 dias. Por isso, o que determina a duração do ciclo menstrual é a variação da fase folicular. Na fase folicular existe o recrutamento folicular pelo aumento de FSH, este que já começa a subir no final do ciclo menstrual anterior, e estímulo principalmente folículo dominante (aquele que tem mais receptor para FSH). Os folículos recrutados produzirão o estrogênio e a inibina B, por isso, nessa fase, temos o estrogênio em ascensão. Enquanto isso, a progesterona cai devido a regressão do corpo lúteo que não foi fecundado no ciclo anterior (lembram que o corpo lúteo é o responsável por produzir a progesterona?). A FASE OVULATÓRIA consiste na ovulação propriamente dita. O pico de estrogênio, leva a inibição do FSH e estimula o LH (hormônio liberador de óvulo), levando a ovulação. A ovulação acontece 24-36h após início do aumento do LH OU 10-12h após pico máximo de LH. A FASE LÚTEA, diferente da folicular, tem duração fixa em torno de 14 dias. O folículo roto passa a se chamar de corpo lúteo. Nessa fase há aumento de progesterona e inibina A. Se a mulher engravida, o BHCG mantém o corpo lúteo e os hormônios produzidos por ele, como por exemplo a progesterona. Se a mulher não engravida, teremos uma regressão do corpo lúteo com diminuição de progesterona e inibina A. A queda da inibida A, responsável pelo feedback negativo do FSH, deixa livre a liberação desse hormônio, e com seu aumento, se inicia um novo ciclo menstrual com recrutamento de novos folículos.

Alternativa A: CORRETA. A fase folicular é variável e dura cerca de 10 a 14 dias. Nessa fase o marco é o aumento do estrogênio. Ademais, nessa fase a progesterona se encontra baixa.
Alternativa B: INCORRETA. Na fase folicular temos o aumento do FSH (e não do LH) que será responsável pelo recrutamento folicular. Além disso, a progesterona está baixa.
Alternativa C: INCORRETA. A fase lútea possui uma duração fixa de 14 dias. Nela teremos como marco o aumento de progesterona. O LH estará em queda, devido efeito inibitório produzido pela progesterona.
Alternativa D: INCORRETA. Em relação ao ciclo uterino, tem-se a fase proliferativa, secretória e menstrual. A fase proliferativa começa com proliferação do endométrio devido aumento de estrogênio; acontece entre a menstruação e a ovulação (por isso a alternativa está incorreta, pois a fase proliferativa que começa após a menstruação e termina na ovulação). E na fase secretora, que acontece após a ovulação, teremos a ação da progesterona que irá melhorar a vascularização e arquitetura das glândulas, estimulando também a secreção glandular. A fase menstrual representa a descamação do endométrio.

Resposta: Alternativa A.