Dica do autor: O jejum pré‑operatório visa reduzir o risco de broncoaspiração durante indução anestésica, equilibrando segurança e conforto do paciente. A recomendação moderna considera o tipo de ingestão: líquidos claros (água, chá sem resíduos, café preto, soro de reidratação oral, sucos coados) esvaziam rapidamente e podem ser liberados até 2 horas antes da anestesia; leite materno e leite humano têm esvaziamento mais lento que líquidos claros, e para lactentes o intervalo recomendado é menor que para fórmulas artificiais; fórmulas e refeições sólidas, especialmente ricas em gordura, demoram mais, portanto exige‑se jejum maior (tipicamente 6 horas para refeição leve e até 8 horas ou mais para refeições gordurosas). O pulo do gato é saber que “líquido sem resíduos” não é o mesmo que “leite” — e que permitir ingestão de líquidos claros até 2 horas melhora conforto e reduz desidratação sem aumentar risco quando indicadas as precauções anestésicas. Em situações de urgência, distúrbios do esvaziamento gástrico (gestantes em trabalho de parto, gastroparesia, diabetes mal controlado, uso recente de opióides) ou risco aumentado, as condutas mudam e pode‑se adotar medidas adicionais como proteção das vias aéreas e uso de fármacos redutores do ácido gástrico.

Alternativa A: INCORRETA. 6 horas para leite materno está equivocada. O leite materno esvazia mais rápido que fórmulas artificiais, por isso as recomendações atuais são mais curtas (na prática, costuma‑se aceitar 4 horas para aleitamento materno em crianças sadias), e não 6 horas. Assim, aplicar 6 horas para todo leite materno é excessivo e não reflete as diretrizes mais liberais que reduziram tempos de jejum para melhorar conforto sem aumentar risco.

Alternativa B: INCORRETA. 8 horas para leite não materno (fórmulas) é uma generalização incorreta. Fórmulas infantis e refeições sólidas costumam exigir jejum mais prolongado que líquidos claros, mas o tempo usualmente aceito para fórmula infantil e para uma refeição leve é cerca de 6 horas; 8 horas costuma ser reservado para refeições ricas em gordura ou refeições completas mais pesadas. Portanto, 8 horas como padrão para todo leite não materno não é o mais adequado.

Alternativa C: CORRETA. Líquidos sem resíduos (clear liquids) podem ser ingeridos até 2 horas antes da indução anestésica em pacientes saudáveis e em procedimentos eletivos. Essa é a medida que modernizou o jejum pré‑operatório: reduz desconforto e desidratação sem aumentar o risco de broncoaspiração quando as demais precauções anestésicas são observadas. Bater o olho e saber: 2 horas = água/cha/coado/evitar leite e sucos com polpa.

Alternativa D: INCORRETA. 10 horas para dieta leve é exagerada. Para dieta leve (refeição de baixo teor gorduroso, por exemplo torrada e líquido), o tempo padrão geralmente aceito é de cerca de 6 horas. Jejuns de 10 horas não trazem benefício adicional significativo e só aumentam desconforto e risco de hipoglicemia/desidratação em alguns pacientes.

Resposta: Alternativa C