Dica do autor: Ao nascimento devemos responder a três perguntas para determinar a necessidade de reanimação neonatal: A idade gestacional é maior ou igual a 34 semanas? Respirando ou chorando? Tônus em flexão? Caso a resposta seja sim para todas as perguntas estamos diante de um recém-nascido com boa vitalidade, que não necessita de manobras de reanimação e pode ser mantido em contato pele a pele com a mãe. Nesse caso temos um recém-nascido pré-termo (35 semanas) que apresenta respiração irregular e hipotonia, o que indica a necessidade de manobras de reanimação, sendo indicado o clampeamento imediato do cordão umbilical e o pronto encaminhamento do recém-nascido para o berço aquecido para a realização dos passos iniciais da reanimação: receber em campos aquecidos e posicionar sob fonte de calor radiante, secar e remover campos úmidos, posicionar cabeça em leve extensão, aspirar boca e narinas se necessário, reposicionar a cabeça em leve extensão e avaliar frequência cardíaca e respiração, que serão os achados determinantes para a indicação das próximas manobras de reanimação. Essa primeira avaliação da frequência cardíaca deve ser feita por meio da ausculta do precórdio com estetoscópio, devendo-se contar o número de batimentos por 6 segundos e multiplicar por 10. Se a FC estiver superior a 100 bpm, está adequada. A respiração do RN é avaliada pela inspeção do tórax, se estivar rítmica e regular está adequada. Note que avaliações posteriores da frequência cardíaca, ao longo da reanimação neonatal, deverão ser guiadas pelo monitor cardíaco de três eletrodos, que fornece uma avaliação mais fidedigna da frequência. Resposta correta, letra D.