A suspeita é clínica e o exame radiológico do abdome confirma o diagnóstico de megacólon tóxico, pois revela a perda de haustrações, edema de parede e dilatação cólica. Os critérios diagnósticos de megacólon tóxico propostos por Jalan et al., e que ainda se mantêm, incluem, para além da distensão cólica evidente na radiografia simples do abdómen (>6cm), pelo menos 3 de 4 condições: temperatura superior a 38,5ºC, frequência cardíaca acima de 120 bpm, leucocitose maior que 10.500 e anemia com hemoglobina inferior a 60% do valor normal. Deverá ainda estar presente uma das seguintes alterações: desidratação, perturbação do estado de consciência, distúrbio eletrolítico e/ou hipotensão. As radiografias abdominais simples devem ser obtidas na admissão. As radiografias abdominais simples são críticas para o diagnóstico do megacólon tóxico e para acompanhar seu curso. A TC é importante para identificar complicações do megacólon, como perfuração ou comprometimento vascular, e é útil para excluir outras causas de distensão colônica, como obstrução mecânica. A realização de enema opaco ou colonoscopia devem ser evitados nesses pacientes. Portanto, o exame importante na pesquisa e diagnóstico de megacólon tóxico é a radiografia simples de abdome. Alternativa correta: letra C