Dica do autor: A orquite é a complicação mais comum da caxumba em homens pós-púberes, ocorrendo em 15-30% dos casos. É caracterizada por um quadro inflamatório testicular, geralmente unilateral (60-80% dos casos), mas pode evoluir para atrofia testicular e hipofertilidade em alguns pacientes.

O quadro clínico típico inclui:

• Início abrupto de febre alta (39-41°C).
• Dor intensa e edema testicular, geralmente surgindo 5 a 10 dias após o início da parotidite.
• Eritema e edema do escroto, podendo ser acompanhados de náuseas, vômitos e mal-estar.
• Duração média dos sintomas de 4 a 6 dias, mas a sensibilidade testicular pode persistir por semanas.

Embora a infertilidade seja uma preocupação, ela não ocorre em todos os casos, sendo mais frequente em pacientes com orquite bilateral. Estima-se que 30-50% dos pacientes desenvolvem algum grau de atrofia testicular, mas a maioria mantém função reprodutiva normal.

A vacinação com a tríplice viral (SCR) é a melhor forma de prevenção, reduzindo a incidência e a gravidade da caxumba e suas complicações.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmativa erra ao dizer que a orquite por caxumba nunca causa febre. Pelo contrário, o quadro costuma iniciar com febre alta (39-41°C), acompanhada de sintomas gerais como náuseas e vômitos, antes da dor e do edema testicular.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a orquite possa levar à hipofertilidade, ela não causa infertilidade em todos os casos. A fertilidade geralmente é preservada quando a inflamação é unilateral, sendo a infertilidade mais comum em casos bilaterais severos.

Alternativa C: CORRETA. A dor e o edema testicular geralmente reduzem após cerca de 1 semana, mas a sensibilidade pode persistir por várias semanas. Isso ocorre devido à resposta inflamatória prolongada e ao processo de recuperação tecidual.

Alternativa D: INCORRETA. A afirmativa está errada ao dizer que a orquite nunca pode resultar em atrofia testicular e hipofertilidade. Estima-se que 30-50% dos pacientes desenvolvem algum grau de atrofia testicular, e alguns podem apresentar redução da fertilidade, especialmente se a orquite for bilateral.

Resposta: Alternativa C