Fonte: Acervo Sanar.

Dica do autor: Analisando a imagem fornecida, observamos que a marcação em "X" recai sobre a região lateral profunda do pescoço, entre dois músculos importantes: o escaleno anterior (localizado anteriormente) e o escaleno posterior (mais posteriormente e lateralmente). O músculo que ocupa essa posição intermediária é o escaleno médio, um dos três escalenos (anterior, médio e posterior), que se estendem da coluna cervical às primeiras costelas. O escaleno médio origina-se nos processos transversos das vértebras C2 a C7 e se insere na primeira costela, posterior à inserção do escaleno anterior. Ele é responsável por elevar a primeira costela durante a inspiração forçada e também atua na flexão lateral do pescoço. Além disso, essa região anatômica é extremamente relevante, pois entre o escaleno anterior e o escaleno médio passam estruturas neurovasculares importantes, como o plexo braquial e a artéria subclávia. Assim, o reconhecimento preciso do escaleno médio na imagem permite uma associação direta com sua localização anatômica e função.

Alternativa A: INCORRETA. O trapézio é um músculo superficial, extenso, localizado na região posterior do pescoço e dorso. Na imagem, ele está localizado muito mais superficial e posteriormente em relação à marcação em “X”, portanto não corresponde à estrutura solicitada.

Alternativa B: INCORRETA. O esternocleidomastoideo é um músculo superficial, anterior e lateral do pescoço. Embora esteja próximo dos escalenos, ele não está entre os escalenos anterior e posterior, mas sim superficial e mais medial, o que o exclui como opção correta.

Alternativa C: CORRETA. O escaleno médio localiza-se exatamente entre os músculos escaleno anterior e escaleno posterior, como indicado na imagem. Ele emerge da coluna cervical e se insere na primeira costela, sendo um ponto anatômico fundamental para a passagem do plexo braquial. A marcação em “X” na imagem corresponde com precisão à posição anatômica desse músculo, confirmando a alternativa como correta.

Alternativa D: INCORRETA. O levantador da escápula é um músculo mais posterior e superior, que se estende das vértebras cervicais até o ângulo superior da escápula. Na imagem, ele está representado mais acima e lateralmente, e não está entre os escalenos anterior e posterior, o que invalida essa alternativa.

Alternativa E: INCORRETA. O escaleno posterior é um dos escalenos, sim, mas está localizado mais posteriormente do que o ponto marcado em “X”. Ele se origina nos processos transversos de C4 a C6 e se insere na segunda costela. A marcação indica o músculo entre os escalenos anterior e posterior, ou seja, o escaleno médio, e não o posterior.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Anatomia orientada para a clínica, MOORE: Keith L