Dica do autor: A imagem apresenta uma visão detalhada da região cervical anterior, evidenciando a relação entre o nervo hipoglosso (XII) e o plexo cervical, especialmente os ramos destinados à inervação da musculatura infra-hioidea. A estrutura 1 representa o nervo hipoglosso, que é exclusivamente motor e inerva os músculos da língua. A estrutura 2 corresponde a fibras do plexo cervical (C1-C2) que se unem temporariamente ao nervo hipoglosso para atingir músculos como o m. tiro-hioideo e o genio-hioideo. A estrutura 3 mostra a ansa cervical (ansa cervicalis) ou alça do hipoglosso, que é formada por ramos descendentes de C1 a C3 e supre a maioria dos músculos infra-hioideos, como o omo-hioideo, o esterno-hioideo e o esterno-tireoideo. Essa associação entre nervo hipoglosso e plexo cervical é um exemplo clássico de sinergia anatômica funcional: o hipoglosso fornece o trajeto e as fibras cervicais fornecem a inervação para músculos extralinguais e estabilizadores do osso hioide, essenciais na deglutição e fonação.

Fonte: Sakurra/Shutterstock.com - Adaptada

Alternativa A: INCORRETA. Apesar de mencionar nervos cervicais e funções corretas como fonação, não há formação “mista” de fibras viscerais motoras do tronco encefálico com esse padrão. O nervo hipoglosso é exclusivamente motor somático.

Alternativa B: CORRETA. A imagem mostra o nervo hipoglosso (1), as fibras do plexo cervical C1-C2 que o acompanham (2), e a alça cervical (3) formada por ramos de C1-C3 — juntos, suprem músculos infra-hioideos. Essa é uma associação motora bem conhecida.

Alternativa C: INCORRETA. Não há convergência de fibras sensoriais do vago e glossofaríngeo na imagem. Estes nervos não estão representados, e não participam da formação da alça cervical.

Alternativa D: INCORRETA. A imagem não mostra fibras simpáticas nem estruturas relacionadas ao tronco simpático cervical. A alça cervical tem origem somática motora, e não simpática.

Alternativa E: INCORRETA. A alça “submandibular” não é um termo anatômico correto para descrever a ansa cervical. Além disso, o núcleo ambíguo está relacionado aos nervos IX, X e XI, não ao hipoglosso.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.
• Snell, R. S. (2011). Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.