Dica do autor: O vômer é um osso ímpar, delgado, achatado e com formato semelhante a uma pá. Ele é uma das peças fundamentais que compõem o septo nasal ósseo, especificamente sua porção póstero-inferior. Em vista anterior do crânio, como na imagem mencionada, o vômer pode ser visualizado como uma lâmina vertical, situada na linha média da cavidade nasal, contribuindo para a separação entre as fossas nasais direita e esquerda. Superiormente, articula-se com o rostrum do osso esfenoide e com a lâmina perpendicular do osso etmóide. Inferiormente, une-se à crista formada pelas lâminas horizontais dos ossos palatinos e pelos processos palatinos da maxila. Diferentemente da cartilagem do septo, o vômer é um componente ósseo que não participa da porção anterior da columela nasal, mas sim da porção posterior do septo.

Alternativa A: INCORRETA. O teto da cavidade nasal é formado principalmente pela lâmina cribriforme do etmóide, osso frontal e corpo do esfenoide, não pelo vômer. O vômer participa do assoalho e porção posterior do septo, não do teto.

Alternativa B: INCORRETA. O vômer não compõe a parede lateral da cavidade nasal nem tem relação com o meato inferior ou o ducto nasolacrimal. A parede lateral é formada por estruturas como as conchas nasais e os ossos maxilar e palatino.

Alternativa C: INCORRETA. A porção cartilaginosa anterior do septo nasal é a cartilagem do septo, que se conecta com a columela, mas não é o vômer.

Alternativa D: CORRETA. Esta é a descrição anatômica precisa do vômer. Ele forma a porção póstero-inferior do septo nasal, articulando-se superiormente com o rostrum do esfenoide e com a lâmina perpendicular do etmóide, e inferiormente com a crista formada pelos processos palatinos da maxila e pelas lâminas horizontais dos ossos palatinos. Essa articulação óssea sólida é essencial para a integridade do septo nasal.

Alternativa E: INCORRETA. A concha bullosa é uma variação anatômica da concha nasal média, quando há pneumatização dessa estrutura. Não tem relação com o vômer, que está localizado na linha média e não nas paredes laterais da cavidade nasal.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018.
• Standring S (ed.). Gray’s Anatomy. 40th ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2010.