Dica do autor: A apresentação pélvica é relativamente comum nas fases mais precoces da gestação, mas a grande maioria faz versão espontânea para cefálica ao se aproximar do termo. No final da gestação, a prevalência estabiliza em torno de 3–4% — ou seja, aproximadamente 1 em cada 25–30 partos. O pulo do gato para lembrar disso é: quanto mais perto do termo, menos pelvica há, porque o bebê “encaixa” em cefálica. Fatores que aumentam a chance de persistir em pélvica incluem anomalias uterinas, polidrâmnio ou oligodrâmnio, placenta prévia, gemelaridade, malformações fetais e apresentação incompleta ou restrições de espaço. Clinicamente, reconhecer a frequência a termo é importante porque orienta a conduta: tentativas de versão externa (quando indicadas) são feitas ao redor de 36–37 semanas, e a decisão sobre parto vaginal versus cesariana depende de condições específicas da apresentação, experiência da equipe e fatores fetais/maternos. No fim das contas, lembrar “cerca de 4% a termo” ajuda a bater o olho e saber que é uma situação que merece avaliação ativa, mas não é tão rara a ponto de ser exceção ultrarrara.

Alternativa A: INCORRETA. Afirmar 1% subestima bastante a frequência real de apresentação pélvica ao termo. Valores tão baixos não refletem o que se observa na prática obstétrica; 1% poderia eventualmente representar subgrupos muito específicos, mas não a prevalência geral a termo.

Alternativa B: CORRETA. Cerca de 4% é o valor clássico utilizado como referência para apresentação pélvica a termo. Essa estimativa leva em conta as versões espontâneas que ocorrem ao longo da gestação, resultando numa prevalência reduzida no período termal.

Alternativa C: INCORRETA. 10% é muito acima da média a termo. Frequências nessa casa podem ser observadas em idades gestacionais mais precoces (quando muitas fetos ainda estão em posição pélvica e ainda não rolaram), mas não condizem com a situação ao termo.

Alternativa D: INCORRETA. 15% é claramente exagerado para a população a termo. Valores tão elevados só seriam esperados em cenários selecionados (por exemplo, certos grupos com fatores de risco ou em amostras precoces), não na prevalência geral próxima ao termo.

Resposta: Alternativa B