A motilina é secretada pelas células M presentes na mucosa do intestino delgado, especialmente no duodeno e jejuno. Os receptores de motilina (MTLRs) são receptores acoplados à proteína G expressos em células musculares gastrointestinais e no plexo mioentérico, mas não na mucosa e na submucosa do trato gastrointestinal em humanos e sua secreção é estimulada pela ação da acetilcolina. A motilina atua de modo telécrino, pode retardar o esvaziamento gástrico, iniciar a motilidade gastrointestinal e regular o tônus do esfíncter esofágico caudal, além de estimular a secreção de pepsina e regular o padrão da motilidade intestinal no período entre as refeições. Ou seja, as concentrações plasmáticas de motilina flutuam durante o estado interdigestivo e regulam a atividade do complexo motor migratório (MMC). A gastroparesia tem tido incidência diminuída com modificações da técnica cirúrgica como a preservação de todo o estômago, chamada preservação pilórica ou quando apenas esta porção é preservada e o estômago retirado. Resposta correta; Letra D.
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Na gastroduodenopancreatectomia as complicações temidas pelo cirurgião são: fístula pancreática, fístula biliar, fístula nas anastomoses e abscessos intra-abdominais. Outra complicação com severidade muita das vezes grande é a gastroparesia. Esta ocorre entre 15 a 40% dos casos, podendo levar meses para se resolver, devido à retirada do duodeno que secreta um hormônio pró-cinético, sendo este a:
A
Gastrina
B
Grelina
C
Secretina
D
Motilina
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