Dica do autor: Para avaliar desvios e deflexões faciais, o pulo do gato é escolher um marco anatômico médio, palpável e consistente entre pacientes. A glabela é esse marco na porção superior da face: é o ponto mais salientemente anterior da superfície frontal, localizado entre as sobrancelhas, logo acima do nasion. Ao traçar uma linha vertical imaginária a partir da glabela é possível comparar o posicionamento do resto da face (p.ex., nariz, apófise mentoniana) em relação ao eixo sagital; assim se identifica se há desvio ou deflexão e em que sentido ocorre. Em suma: a glabela funciona como referência superior do terço facial médio, servindo como eixo para avaliar assimetrias horizontais e desvios ântero-posteriores.

Alternativa A: INCORRETA. Lambda é o ponto de encontro das suturas sagital e lambdóide na porção posterior do crânio (região occipital). É útil em contextos de neuroanatomia e crescimento craniano, mas não serve como referência prática para avaliar deflexão facial ou desvio da linha média facial anterior, pois está distante da face anterior e não alinha com os marcos faciais usados para esse fim.

Alternativa B: CORRETA. Glabela é justamente o ponto de referência usado para identificar o tipo de deflexão na imagem. Ela é facilmente palpável entre as sobrancelhas e funciona como marco superior do eixo facial médio; traçando-se a linha vertical a partir da glabela, fica simples avaliar se o nariz, a ponta nasal, a maxila ou o mento estão desviados em relação ao plano sagital, classificando o tipo de deflexão.

Alternativa C: INCORRETA. Bregma é o ponto de encontro das suturas coronal e sagital no topo do crânio (próximo à fontanela anterior em crianças). Assim como a lambda, é um marco crânio-cerebral importante, mas não é usado como referência prática para avaliação de deflexões faciais frontais, por ficar muito superior e posterior ao eixo facial anterior.

Alternativa D: INCORRETA. Mento (ou menton) é o ponto mais inferior da sínfise mandibular — ou seja, o “queixo”. Apesar de o mento ser avaliado na análise de assimetria (avalia o deslocamento do queixo em relação à linha média), ele funciona como ponto avaliado, não como o ponto de referência primário para estabelecer o eixo de deflexão. O procedimento padrão é usar a glabela como referência superior e comparar a posição do mento em relação a ela.

Resposta: Alternativa B