Dica do autor: A marcação cirúrgica em fuso, feita na face medial da coxa, é um passo fundamental da cruroplastia, pois permite ao cirurgião planejar de forma precisa a área de ressecção do excesso cutâneo, garantindo simetria entre os lados e bom resultado estético. A forma fusiforme (em "olho de peixe") é utilizada para que a distribuição da tensão no fechamento da ferida seja mais uniforme, evitando pontos de tensão excessiva nas extremidades da cicatriz. Além disso, essa marcação ajuda a manter o contorno natural da coxa e permite que o reposicionamento da pele seja feito de forma anatomicamente harmônica. O desenho cuidadoso e personalizado da marcação é essencial para minimizar complicações como deiscência, tração excessiva ou cicatriz hipertrófica, e para otimizar o resultado estético final.

Alternativa A: INCORRETA. A cruroplastia não utiliza enxerto cutâneo, sendo uma cirurgia de ressecção e avanço de retalhos locais. Portanto, a marcação em fuso não tem como objetivo facilitar enxertos, mas sim a retirada controlada da pele excedente.

Alternativa B: INCORRETA. O uso de drenos no pós-operatório da cruroplastia é decidido com base na extensão do descolamento e do volume de ressecção, e não depende da forma da marcação. A marcação em fuso não elimina a necessidade de drenos.

Alternativa C: INCORRETA. A marcação em fuso é feita na face medial da coxa, não na lateral. A preservação do contorno lateral da coxa é importante, mas não é a função da marcação fusiforme, que se concentra na área interna, onde há mais flacidez.

Alternativa D: CORRETA. A principal função da marcação em fuso na cruroplastia é permitir a ressecção adequada e simétrica do excesso de pele, com controle da quantidade e extensão do tecido removido, além de permitir uma cicatriz com boa distribuição de tensão e melhor resultado estético.

Alternativa E: INCORRETA. O objetivo da tração da cicatriz na cruroplastia é geralmente em direção superomedial, ancorada na fáscia de Colles ou de Scarpa, para evitar migração inferior da cicatriz e reduzir tração descendente. Portanto, a marcação não tem como objetivo tracionar inferiormente.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

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